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SALUD PÚBLICA Y VIGILANCIA ACTIVA
Hola. En menos de un mes, estaré migrando hacia España desde Argentina.
Tengo cáncer de próstata, diagnosticado en febrero 2023, y estoy en protocolo de vigilancia activa.
Me estaré radicando en la ciudad de Antequera, provincia de Málaga. Mi intención es continuar con mi protocolo de vigilancia activa allí, donde hay un Hospital del Sistema Andaluz de Salud.
Alguien tiene experiencia de haber realizado vigilancia activa en centros de salud pública?
Gracias por vuestra atención.
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Hola, tal y como me dijo mi urologo; "casa caso es especial y no se puede generalizar".
Creo que deberias preguntar pros y contras con tu medico, en tu caso concreto.
En mi caso, el tumor estaba localizado y encapsulado en la prostata en un grado muy inicial; me aconsejo realizar vigilancia con biopsias para ver si crecia lenta o rapidamente y despues de un año y medio en vigilancia, se etiqueto como un tumor que crecia rapido y hacia necesario algun tratamiento a medio plazo, por lo que me aconsejo hacer algo ya, porque en caso de esperar, solo retrasaba el tratamiento.
A mi me recomendo cirugia y extipar la prostata ; para que si en un futuro volvia a aparecer, se pudiese utilizar la radio y dejar esa baza por si hacia falta. Ademas de que si radiavan y no se eliminaba completamente, la operacion era mas complicada con una prostata radiada.
Despues de 2 años de mi operacion; en mi caso me extirparon ademas de la prostata; las valvulas de cooper y el 50% de los nervios erectores.Con 50 años recien cumplidos.
Supere la incontinencia de manera casi total y los problemas para tener una ereccion tambien los supere, con ayuda de alguna pastillita, pautada por mi medico.
Hoy llevo una vida plena; puedo salir de cervecitas sin perdidas (siempre que no me de la tos muy fuerte) y tener una vida sexual plena para poder perseguir a mi mujer por la casa....
Mi opinion es que cuanto mas joven te operes, mas posibilidades de recuperacion casi completa y por lo tanto de llevar una vida normal.
Si despues de un par de biopsias el tumor a crecido deberias plantearte operarte y no alargarlo mas. Comenta con tu medico y espero que te vaya como minimo, igual de bien que a mi.
Animo !
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¿CUÁNDO OPERARSE?
Yo tenía claro que no quería operarme. Un cuñado en Inglaterra, mayor que yo, había optado por la braquiteápia interna con 'semillas' radioactivas implantadas en el tumor. Le ha ido muy bien, y me planteaba hacer lo mismo. Sabía que en la operación, como mínimo, perdería los vasijos seminales, y me jugaba la erección. Con 60 años todavía tenía una vida sexual.
A la hora de pedir consejo descubrí que los cirujanos aconsejaban la operación mientras que los radiólogos aconsejaban radio. ¿En quién confiar si todos 'barren para casa'?
La literatura, tanto en inglés como en castellano tampoco me ayudaban decidirme ya que los resultados de una opción u otra parecían ofrecer resultados similares, aunque mucho más tarde leí que precisamente la tereapia que había elegido mi cuñado podía tener 'efectos devastadores' en la vida sexual.
Mientras tanto, lentamente el PSA iba subiendo para luego bajar de golpe, el tumor crecía, y su nivel de agresividad también, todo esto dentro del programa de 'vigialncia activa'. Y así años.
Entiendo que los profesionales prefieran dejar la decisión en manos del paciente. Para empezar se ahorran recriminaciones, que o es poco, pero sí echaba en falta información profesional más concreta. Por ejemplo, cuanto más esperas, más complicada se hace la operación, o que el problema de la radio es que te deja la prostata 'fibrosa', y en caso de necesitar una operación después ya será una escabechina. (Esta información me la dió una oncóloga ni cirujana ni radióloga, y a título personal.)
Así iba de cita en cita, de prueba en prueba, a veces con resultados más alentadores, a veces más preocupantes, hasta el día en que vimos que el tumor había dado un empujón repentino en tamaño y agresividad. Se le veía sorprendido y preocupado a mi especialista, y todo se precipitó.
Tengo la suerte de vivir en la capital, me operaban con el robot Da Vinci, y el equipo tiene fama de ser de los mejores del país.
Al final me operó el jefe del equipo, o sea, uno de los mejores del país, el 10 de noviembre del '23, y salí con incontinencia urinaria total, y la pérdida de uno de los dos nervios que controlan la erección.
A día de hoy, principios de mayo, aunque la incontenencia va mejorando, todavía llevo pañal, y no he recuperado la erección. Tengo cita en la pública con fisioterapeuta especialista en suelo pélvico para junio, pero llevo desde princípios de año con un fisioterapeuta que parece muy profesional.
Resumiéndo, no es una decisión fácil, no encntraba información que me metiera excesiva prisa en tomarla, y tampoco había encontrado este blog, que tanto me ha ayudado en el vacío post-operatorio. Pero si pudiera volver atrás, no esperaría tanto. Me habría operado cuando era una operación más sencilla y con más posibilidades de salir relativamente ileso.
Espero que mi testimonio ayude a otros a decidir cuándo y cómo tratarse, y a todos os deseo muchísima suerte.
Un abrazo.
Tom.
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Hola,
Lamento escuchar sobre tu diagnóstico de cáncer de próstata, pero es bueno saber que estás en un protocolo de vigilancia activa.
La vigilancia activa es un enfoque utilizado para monitorear cuidadosamente la progresión de ciertos tipos de cáncer, como el de próstata, en lugar de someterse de inmediato a un tratamiento agresivo. En España, el Sistema Nacional de Salud (SNS) proporciona servicios de salud públicos y cuenta con hospitales y centros de salud en todo el país.
El Sistema Andaluz de Salud, al que te referiste, es parte del SNS y brinda atención médica a los residentes de Andalucía, incluida la ciudad de Antequera en la provincia de Málaga. Como estás interesado en continuar con tu protocolo de vigilancia activa, es recomendable que te pongas en contacto con el Hospital del Sistema Andaluz de Salud en Antequera para obtener información específica sobre los servicios que ofrecen y cómo puedes continuar con tu seguimiento médico allí.
Puedes solicitar una cita con un médico especialista en urología en el hospital para discutir tu situación y planificar cómo continuar con tu vigilancia activa en España. El médico podrá guiarte sobre los pasos a seguir y responder a todas tus preguntas relacionadas con tu situación específica.
Es importante destacar que la atención médica puede variar en diferentes centros y regiones, por lo que es fundamental comunicarte directamente con el hospital y los médicos especialistas para obtener la información más actualizada y precisa sobre la vigilancia activa en ese contexto.
Te deseo lo mejor en tu migración y en tu continuo cuidado de la salud. Espero que encuentres un excelente apoyo médico en España y que todo vaya bien en tu protocolo de vigilancia activa.
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Hace 1 año