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Predicción de la respuesta a inmunoterapia y radioterapia en pacientes con metástasis a través de biomarcadores en sangre
La inmunoterapia es un tratamiento para el cáncer con metástasis que resulta muy efectivo en algunos pacientes. Sin embargo, la mayoría no responden y acaban necesitando tratamientos más agresivos. La SBRT es un tipo de radioterapia muy efectiva para tratar tumores de forma precisa y no invasiva. Esta radioterapia puede conseguir que los pacientes que fallan a la inmunoterapia respondan, pero actualmente no es posible identificar quiénes se van a beneficiar.
Este estudio incluirá pacientes que fallen a inmunoterapia y reciban SBRT. A los pacientes se les extraerán muestras de sangre antes, durante y después del tratamiento. Sobre estas muestras se realizarán diferentes análisis para analizar biomarcadores. El grueso de éstos se centra en la “epigenética”, que se basa en una serie de mecanismos internos y ambientales que regulan el funcionamiento de la información genética del organismo y que pueden explicar la respuesta del cáncer al tratamiento. Los análisis tratarán de identificar biomarcadores diferenciales entre los pacientes que responden bien al tratamiento y los que no. Para identificar mecanismos específicos de la combinación, se incluirá un segundo conjunto de pacientes que reciban únicamente SBRT como su primera opción para comparar ambos grupos.
En algunos pacientes con melanoma se tomará también una biopsia para realizar un experimento llamado “microfluídica”, que simula el cuerpo y tratamiento del paciente con células de su propio tumor para estudiar qué ocurre a nivel interno. Finalmente, se diseñará un ensayo clínico para confirmar la utilidad de los biomarcadores estudiados y poder implantarlos en la práctica clínica.